1.各医院一站式理赔窗口办公时间是怎样的?
唐山人民医院、华北理工大学附属医院、唐山市第二医院、唐山中心医院、唐山工人医院、唐山市妇幼保健院(南湖院区)、开滦总医院、唐山中医医院西院区、唐山南湖医院:上午8:00—12:00 、下午2:00—5:30 (周一到周五办公,周六、日休息)。
2.审核标准如何?
参保人参加基本医保种类不同,报销比例也不同,可纳入惠唐保报销范围的部分也不同。
3.系统出现问题怎么办?
理赔后很多参保者收不到短信提醒,在公众号里查询也有的查询不到,系统里是空白的,原因在于系统正在优化中。如无法收到短信,客户可致电惠唐保服务电话0315—2868000转人工查询。
4.住院和门诊慢特病如果超医保限额,惠唐保是否给予报销?
经基本医疗保险结算后方可报销。
5.什么情况下惠唐保理赔需要病历?
特药理赔。
6.大额理赔的界定金额是多少?
20万以上的金额属于大额赔付。
7.大额理赔手续是什么?
大额赔付除了常规理赔手续外,还需要住院病历费用明细及出院小结。
8.2023年理赔审核时效以及打款时效是多少?
理赔时效是30个工作日,打款时效是5个工作日。如果参保人银行卡号填错或者需要保全变更的,以参保人提供后的时间为准。
9.2023年理赔审核要求和理赔材料是否有变化?
没有变化。
10.什么情况下惠唐保需要做保全变更?
购买过除惠唐保外太平洋保险的其他保险,并且购买其他保险时登记的身份信息有错误的。