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近日，唐山市协和医院耳鼻喉科完成一例微创四级手术，成功为一名三岁男童进行“双镜”联合下外耳道胆脂瘤切除及外耳道、耳甲腔成型再造术，术后三天患儿康复出院。

据了解，患儿因右耳间断流脓一个多月，近日疼痛持续加重，紧急来院耳鼻喉科就诊。经由院耳科专家李翔宇主任医师接诊并了解病因，原来患儿出生时即有轻度的耳廓畸形及外耳道狭窄，近日疼痛明显，影响正常睡眠。医生为患儿进行内窥镜检查结果显示，患儿除右侧外耳道狭窄之外，还伴有胆脂瘤合并感染病症，需入院进一步检查后手术治疗。

患儿完成入院检查后，李翔宇副主任立即制定手术方案并尽快安排手术。手术当日，他运用内窥镜与显微镜双镜结合的方法，在助手吴昊医生的协助下，亲自为患儿实施行右侧外耳道胆脂瘤切除、右侧外耳道成型、右耳甲腔成型手术。因患者耳道狭窄，且存在耳道狭窄解除后的外耳道皮肤缺损，李翔宇综合多年临床经验，决定采用人工皮修复患儿的外耳道皮肤缺损问题，历时2小时手术顺利完成。

李翔宇介绍：由于患儿年龄小，且先天轻度的耳廓畸形及外耳道狭窄，手术难度大，风险高，容易出现面瘫等术后并发症。但患儿外耳道胆脂瘤合并感染已经侵犯周围组织，甚至在腮腺外耳道间已经形成脓肿，如不尽快手术，会造成许多不良后果，随着外耳道胆脂瘤的增大，不仅会堵塞外耳道，造成患者耳部会出现闷堵感，听力下降。如果不及时采取治疗措施，胆脂瘤会破坏骨质侵犯乳突、鼓室等部位，造成严重并发症，如周围性面瘫，脑脓肿等，危及生命。

此次为患者实施的是耳内镜显微镜双镜联合下微创手术，并应用人工皮修补患儿外耳道皮肤缺损，具有手术时间短，患者痛苦少、伤口小等优点。术后需按时随诊和复查。患儿术后三天出院，手术效果目前良好。

耳鼻喉科专家提醒，日常生活中，应注意耳部卫生，家长更要注意预防孩子耳内进水，防止外耳道发炎，要给孩子勤看是否有耵聍栓塞或者外耳道狭窄等情况。一旦发现孩子耳朵有异常，不要自行处置或胡乱用药，应及时就医，避免耽误病情。